Changement d’aspect de selles
Type de patient : Nourrisson
J’ai une demande de la part d’une patiente en allaitement artificiel (lait premier âge et eau Mont Roucous) qui s’inquiète des selles de sa petite fille de 2 mois qui ont changé d’aspect : coloration jaunâtre avec des filaments bruns noirâtres associés depuis 48h.
Un bébé qui pleure plus mais pas d’autres signes d’appel si ce n’est une prise de poids lente mais régulière.
Cela peut-il signer une intolérance au lait de vache ?
La réponse CrossDoc
Effectivement cela peut correspondre à une colite néonatale bénigne ou à une coloproctite allergique.
En pratique, il faut promouvoir l’abstention thérapeutique pendant 5 jours et si les saignements persistent, il faut proposer un lait sans protéines de lait de vache dans l’hypothèse d’une allergie aux protéines de lait de vache non IgE médiée.
Grade de preuve (EBM) : B
Niveau de recommandation : Intermédiaire
Références :