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Cas clinique du mois

Dépistage familial d’Helicobacter pylori

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Un parent d’une fratrie présente un cancer de l’estomac secondaire à une infection à Helicobacter pylori. La maman a bénéficié d’un Helikit de dépistage. Les enfants sont âgés de 8, 11 et 14 ans et sont asymptomatiques mais il me […]

Rectorragies

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Je vous contacte concernant un enfant de 5 mois, né à 36+6. PN 1785. Allaitement maternel exclusif depuis la naissance. Pas de retard à l’évacuation du méconium. Il présente des selles souvent glaireuses (transit 3-4/ dont au moins 2 glaireuses […]

Oxyurose récidivante/résistante

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Enfant de 6 ans en bonne santé, sans problème de développement psychomoteur, courbe de croissance parfait. Problématique : oxyurose récidivante (4 à 5 traitements par fluvermal / an depuis ces deux dernières années). Traitement prescrit lors de chaque épisode : […]

Immunodéficience et probiotiques

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Chez un nourrisson avec grossesse sous anti-TNF (mère RCH), peut-on utiliser des probiotiques en cas de diarrhée ? Ou cela est-il contre-indiqué devant un risque de septicémie ? La réponse CrossDoc En effet, l’exposition in utero aux anti-TNF alfa peut […]

Origine auto-immune ou toxique d’une hépatite

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Je sollicite votre avis pour un patient de 14 ans avec une maladie de Crohn iléocolique avec atteinte digestive haute diagnostiquée en novembre 2023, initialement sous Modulen exclusif 6 semaines puis Modulife. Traitement par Imurel arrêté rapidement devant une pancréatite […]

Encoprésie chez un enfant de 5 ans

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J’ai été interpellée par l’école pour un enfant de 5 ans venant de rentrer en GS de maternelle. Problème d’encoprésie mis au départ sur le compte de la naissance de sa petite sœur (les parents ont essayé de débuter en […]

Diarrhées sous lait de suite

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Je suis un nourrisson de 14 mois, né à terme. Allaitement maternel. Diversification à 4 mois. Bonne croissance jusqu’à 8 mois, ralentissement pondéral secondaire. Mise en place de biberons de LA2 de complément devant le ralentissement sous AME. Poursuite de […]

Entérocolite à clostridium difficile

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Le médecin Nourrisson de 2 mois qui depuis l’âge de 1 mois a fait une diarrhée glaireuse sous lait maternel. Identification d’une forme végétative d’entameaba coli sous flagyl. Amélioration transitoire de 4 jours puis fièvre, mis sous augmentin pour suspicion […]

Intolérance au fructose

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Je vous contacte au sujet d’une enfant de 5 ans 6 mois, qui n’aime pas les aliments sucrés (hormis quelques mousses au chocolat), mais sans signe digestif si elle en mange, ni d’antécédent d’hypoglycémie néonatale.A terme, eutrophe. Initialement, difficultés de […]

Reflux gastro-œsophagien et saignements

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Nourrisson de 2,5 mois en cours d’inexium (5mg/j) pour RGO supposé cliniquement.Présence 3 matins de suite de saignements sur les lèvres : photos évoquant une cause labiale (tétine ?). Pas d’autre saignement et toujours algique avec alimentation correcte. 2 jours […]

Élastase fécale basse

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J’aurais aimé votre avis au sujet de cette patiente de 8 ans et demi, avec antécédent d’arthrite juvénile idiopathique guérie (n’a jamais eu de traitement de fond). Douleurs abdominales chroniques anciennes peu intenses jamais explorées. Depuis janvier, douleurs abdominales aiguës, […]