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Questions du mois

Carence en vitamine A

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J’ai une patiente de 6 ans, connue pour un syndrome de Wiedemann-Beckwith, en nutrition entérale quasi exclusive depuis 2 ans. Son dernier bilan nutritionnel retrouve une carence en vitamine A (0.44 µmol/l). Pas de trouble visuel associé à ma connaissance.Comment […]

Aliments fermentés

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Les aliments fermentés sont vantés pour leurs bienfaits du fait des probiotiques qu’ils contiennent. L’effet sur la santé de ces probiotiques ne peut provenir de leur ingestion et de leur action au niveau du microbiote intestinal puisqu’ils sont détruits par […]

Bille standard dans estomac

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Bonjour. Un garçon de 6 ans a avalé une bille, il va bien. Son médecin a prescrit une radio de l’abdomen sans préparation au bout de 5 jours. Je le vois en consultation avec l’asp, ce garçon va très bien. […]

Introduction simultanée de plusieurs aliments

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Est-il toujours recommandé d’introduire les aliments (hors poisson, œufs, arachides, fruits à coque) un à un ou peut-on conseiller aux parents, s’ils le souhaitent, de faire d’emblée des purées de plusieurs légumes et compotes de plusieurs fruits ? J’entends plusieurs […]

Rectorragies du nouveau-né

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Je vois un bébé 2 mois, né à 34sa, présentant du sang dans les selles. Il a déjà été hospitalisé 1 fois pour ça. Allaitement mixte – maternel avec éviction des produits laitiers et lait artificiel gallia relais puis altéra […]

Diversification alimentaire et terrain atopique

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Que conseiller à des parents qui vont débuter la diversification alimentaire à 4 mois chez un nourrisson n’ayant pas d’allergie connue, mais avec un terrain atopique (deux parents allergiques aux bétulacés)  Quand et dans quelle proportion introduire les potentiels allergènes […]

Traitement d’Helicobacter pylori

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Une jeune fille de 12 ans a des douleurs épigastriques depuis plusieurs mois : Pourriez-vous me dire quel est le traitement ? La réponse CrossDoc Il est recommandé de faire réaliser une endoscopie digestive haute avec biopsies multiples et antibiogramme HP […]

Malaise du nourrisson

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Je vois régulièrement des nourrissons de moins de 3 mois hospitalisés pour malaise. Tous ces nourrissons ont un bilan notamment infectieux, cardiaque et neurologique. Lorsque ce bilan revient négatif, se pose la question d’une œsophagite, même lorsqu’il n’y a pas […]

Traitement de maladie de Crohn et vaccination

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Après avoir découvert CrossDoc au GFHGNP, je me permets de vous adresser cette question. J’ai une forte suspicion de maladie de Crohn chez un garçon de 11 ans 1/2, même si je n’ai pas d’anapath pathologique : Début février, introduction […]

Béthanéchol et reflux gastro-œsophagien

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Est-ce qu’il y a une indication de traiter par du béthanéchol le reflux gastro-œsophagien du nourrisson Est-ce que ce traitement peut être efficace sur le RGO du nourrisson avec ou sans œsophagite ? Certains pédiatres se mettent à le prescrire […]

Diarrhée incontrôlable épisodique

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Enfant de 13 ans 1/2 qui présente à plusieurs reprises dans l’année un épisode de diarrhée incontrôlable. Perte de liquide très clair. Survenue le lendemain d’un repas avec chou, pois chiche ou autre légume pouvant fermenter. Sensation de gaz importante […]

Dientamoeba fragilis

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Nous avons beaucoup de patients avec des selles liquides, clinique parfaite, nous faisons des prélèvements de selles et nous trouvons ce parasite. Quand on les traite par Flagyl (rarement), rien de change. Faut-il donc les traiter ? La réponse CrossDoc […]

Hématémèse d’étiologie indéterminée

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Je suis une adolescente de 13 ans pour des épisodes d’hématémèse ou RGO sanglant. Depuis plusieurs mois, elle a des épisodes réguliers, plusieurs fois par semaine, pendant lesquels elle vomit du sang rouge, sang frais, sans résidu alimentaire. Elle a […]