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Questions du mois

HLA DQ8 et maladie cœliaque

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Je n’ai aucun cas de maladie cœliaque parmi tous mes patients. Le HLA DQ8 est-il uniquement présent dans la population caucasienne ? Y a-t-il un intérêt à poursuivre le dosage des IgA anti-transglutaminases chez les patients symptomatiques (dénutrition) ou à […]

Besoin en calcium

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Faut-il supplémenter en calcium une adolescente de 10 ans qui consomme très peu de produits laitiers car elle en a une aversion (maximum 1 yaourt par jour, et pas tous les jours). Elle n’a aucun antécédent d’APLV. Si oui, quel […]

Ballonnements de l’enfant

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Comment explorer et traiter les ballonnements de l’enfant ? En pratique, j’élimine une constipation, une maladie cœliaque, une parasitose digestive ou une MICI, sans faire d’endoscopie. Y a-t-il d’autre choses à faire ? J’ai vu prescrire du Flagyl pendant 10 […]

Régime végétalien chez une adolescente

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Face à une adolescente de 15 ans, végétarienne depuis quelques années et qui consomme peu d’œufs, quelles supplémentations mettre en place ? Fer, vitamines B12 ? Faut-il que je fasse un bilan biologique ? Et concernant la vitamine B12, quand on […]

Repas végétariens dans les crèches

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Je me pose la question de la consommation régulière de produits dérivés du soja chez les enfants de moins de 3 ans, qui sont dans une période de susceptibilité accrue vis à vis des perturbateurs endocriniens. Y a-t-il des études […]

Oxyurose familiale massive

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Une famille de 2 parents + 4 enfants (3, 6 et 7 ans 1/2 + nouveau-né d’1 mois au sein), présente une oxyurose abondante (pas de vers visible chez le nouveau-né). Celle-ci semble résistante au Fluvermal (Flubendazole) donné 3 jours […]

Recherche de Shigella en crèche

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Dans une crèche, il y a eu un cas de shigella symptomatique. Les parents souhaitent faire une copro aux autres enfants de la même section, mais comme ils sont asymptomatiques j’ai refusé, devant un cas unique. D’autres pédiatres ont fait […]

Calprotectine

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Je vois un grand de 12 ans qui présente une colite inclassée, traitée par PENTASA seul depuis le diagnostic à l’âge de 7 ans. Actuellement 1g x 2.Je le rencontre pour la première fois en consultation de ville, il n’a […]

Diarrhées glaireuses

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Je suis un nourrisson de 4 mois qui présente des selles glaireuses sans sang avec accélération du transit (habituellement 1 à 2/j, actuellement 3 à 5/j) depuis 10 jours. Né à terme, pas d’antécédent. Il y a 1 mois, introduction […]

Carence en vitamine A

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J’ai une patiente de 6 ans, connue pour un syndrome de Wiedemann-Beckwith, en nutrition entérale quasi exclusive depuis 2 ans. Son dernier bilan nutritionnel retrouve une carence en vitamine A (0.44 µmol/l). Pas de trouble visuel associé à ma connaissance.Comment […]

Aliments fermentés

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Les aliments fermentés sont vantés pour leurs bienfaits du fait des probiotiques qu’ils contiennent. L’effet sur la santé de ces probiotiques ne peut provenir de leur ingestion et de leur action au niveau du microbiote intestinal puisqu’ils sont détruits par […]

Bille standard dans estomac

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Bonjour. Un garçon de 6 ans a avalé une bille, il va bien. Son médecin a prescrit une radio de l’abdomen sans préparation au bout de 5 jours. Je le vois en consultation avec l’asp, ce garçon va très bien. […]