Besoin en calcium
Faut-il supplémenter en calcium une adolescente de 10 ans qui consomme très peu de produits laitiers car elle en a une aversion (maximum 1 yaourt par jour, et pas tous les jours). Elle n’a aucun antécédent d’APLV. Si oui, quel médicament utiliser et jusqu’à quel âge ?
La réponse CrossDoc
Selon les dernières recommandations que vous trouverez en référence, une supplémentation en calcium est nécessaire chez les adolescents qui ne se trouvent pas dans l’une des situations suivantes :
- Consommation d’un bol de lait par jour
- Consommation d’au moins 3 produits laitiers par jour
- Consommation d’au moins 1,5 litre d’eau minérale riche en calcium (environ 500 mg/l)
Il me semble que cette adolescente ne satisfait aucune de ces 3 situations. Elle doit donc être supplémentée avec 500 ou 1000 mg/j de calcium, sans oublier la supplémentation en vitamine D (50 000 ui tous les trimestres).
Les formes galéniques disponibles sont malheureusement peu appréciées. Il existe des comprimés à croquer ou à sucer, des comprimés effervescents ou des sachets à diluer (Calcidose) qui sont les mieux tolérés. Certains pharmaciens acceptent d’élaborer des gélules contenant du calcium.
Grade de preuve (EBM) : A
Niveau de recommandation : Fort
Références :
Pour le niveau de preuve et gradation des recommandations de bonne pratique, consulter les recommandations de la H.A.S.