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Questions du mois

Comptes-rendus anatomopathologiques des endoscopies

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95% des comptes-rendus anatomopathologiques des endoscopies que je réalise décrivent une « gastrite chronique antrale d’intensité légère, inactive, sans atrophie ni métaplasie intestinale ».La muqueuse antrale est d’architecture conservée, constituée de glandes antro-pyloriques et de fovéoles non atypiques bien développées, sans atrophie […]

Obésité chez l’enfant

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Quand parle-t-on et comment évalue-t-on un surpoids / une obésité chez l’enfant ? La réponse CrossDoc Les définitions du surpoids et de l’obésité correspondent respectivement à une valeur de l’IMC : En fait, ces définitions sont arbitraires et n’ont pas la […]

Alimentation avant coloscopie

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Je travaille en CHU en pédiatrie et notre équipe est en grand débat concernant l’alimentation sans résidus avant coloscopie. Certains nous disent que le lactose, et plus précisément les produits laitiers, ne doivent pas être consommés. D’autres tiennent un discours […]

Augmentation de la vitamine B12

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Il m’est arrivé à plusieurs reprises de trouver des vitamines B12 très augmentées chez des enfants de tout âge et dans des bilans faits plutôt pour rechercher des carences alimentaires. J’ai été plutôt rassurant à chaque fois, mais y a-t-il […]

Introduction des laitages

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Beaucoup de parents ont recours à des laitages très tôt dans la diversification. Mes questions sont les suivantes : La réponse CrossDoc Il y a plusieurs questions essentielles dans votre demande, je vais les traiter successivement.Si par introduction des laitages, […]

HLA DQ8 et maladie cœliaque

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Je n’ai aucun cas de maladie cœliaque parmi tous mes patients. Le HLA DQ8 est-il uniquement présent dans la population caucasienne ? Y a-t-il un intérêt à poursuivre le dosage des IgA anti-transglutaminases chez les patients symptomatiques (dénutrition) ou à […]

Ballonnements de l’enfant

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Comment explorer et traiter les ballonnements de l’enfant ? En pratique, j’élimine une constipation, une maladie cœliaque, une parasitose digestive ou une MICI, sans faire d’endoscopie. Y a-t-il d’autre choses à faire ? J’ai vu prescrire du Flagyl pendant 10 […]

Repas végétariens dans les crèches

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Je me pose la question de la consommation régulière de produits dérivés du soja chez les enfants de moins de 3 ans, qui sont dans une période de susceptibilité accrue vis à vis des perturbateurs endocriniens. Y a-t-il des études […]

Recherche de Shigella en crèche

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Dans une crèche, il y a eu un cas de shigella symptomatique. Les parents souhaitent faire une copro aux autres enfants de la même section, mais comme ils sont asymptomatiques j’ai refusé, devant un cas unique. D’autres pédiatres ont fait […]

Diarrhées glaireuses

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Je suis un nourrisson de 4 mois qui présente des selles glaireuses sans sang avec accélération du transit (habituellement 1 à 2/j, actuellement 3 à 5/j) depuis 10 jours. Né à terme, pas d’antécédent. Il y a 1 mois, introduction […]

Aliments fermentés

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Les aliments fermentés sont vantés pour leurs bienfaits du fait des probiotiques qu’ils contiennent. L’effet sur la santé de ces probiotiques ne peut provenir de leur ingestion et de leur action au niveau du microbiote intestinal puisqu’ils sont détruits par […]

Bille standard dans estomac

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Bonjour. Un garçon de 6 ans a avalé une bille, il va bien. Son médecin a prescrit une radio de l’abdomen sans préparation au bout de 5 jours. Je le vois en consultation avec l’asp, ce garçon va très bien. […]

Introduction simultanée de plusieurs aliments

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Est-il toujours recommandé d’introduire les aliments (hors poisson, œufs, arachides, fruits à coque) un à un ou peut-on conseiller aux parents, s’ils le souhaitent, de faire d’emblée des purées de plusieurs légumes et compotes de plusieurs fruits ? J’entends plusieurs […]