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Repas végétariens en crèche

Type de patient : Nourrisson

Etant médecin référent de crèches, je suis confronté à la volonté de la part d’un prestataire pour les repas, de vouloir imposer un repas végétarien par semaine en raison de la loi Egalim.

A mon sens, cette loi ne s’applique pas à la petite enfance en crèche, et les repas végétariens ne sont pas adaptés à la croissance du nourrisson et du jeune enfant.

Pourriez-vous me donner un état des lieux législatif et des recommandations par rapport aux repas végétariens en crèche ?

La réponse CrossDoc

Vous avez tout à fait raison, la loi Egalim qui impose un repas végétarien hebdomadaire ne concerne que la restauration scolaire, mais les crèches ne sont pas mentionnées. Vous trouverez en référence une copie du texte de loi.

Vous avez encore raison quand vous mentionnez que les repas végétariens ne sont pas adaptés aux nourrissons et aux jeunes enfants, et j’ajouterais aussi l’enfant et l’adolescent, et même les adultes !

Les risques d’un repas végétarien reposent principalement sur la carence en fer. En l’absence de consommation de produits laitiers, on peut ajouter la carence en calcium et sans produits de la mer, la carence en acide docosahexaénoïque (DHA). Vous trouverez également en référence les recommandations du GFHGNP à ce sujet.

Ceci dit, même si cette loi Egalim n’a aucune justification scientifique, il est difficile d’affirmer qu’elle va déséquilibrer l’alimentation des enfants dans la mesure où elle ne concerne qu’un repas hebdomadaire. Son caractère délétère repose surtout sur le fait qu’elle pourrait laisser croire que la réduction de la consommation de produits carnés ou d’autre produits d’origine animale est une bonne chose chez l’enfant, alors qu’au contraire la Société Française de Pédiatrie recommande 2 produits carnés et 3-4 produits laitiers par jour chez l’enfant et l’adolescent (cf les articles correspondants).

Grade de preuve (EBM) : A

Niveau de recommandation : Fort

Pour le niveau de preuve et gradation des recommandations de bonne pratique Consulter les
recommandations de la H.A.S.