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Questions du mois

Malaise du nourrisson

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Je vois régulièrement des nourrissons de moins de 3 mois hospitalisés pour malaise. Tous ces nourrissons ont un bilan notamment infectieux, cardiaque et neurologique. Lorsque ce bilan revient négatif, se pose la question d’une œsophagite, même lorsqu’il n’y a pas […]

Traitement de maladie de Crohn et vaccination

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Après avoir découvert CrossDoc au GFHGNP, je me permets de vous adresser cette question. J’ai une forte suspicion de maladie de Crohn chez un garçon de 11 ans 1/2, même si je n’ai pas d’anapath pathologique : Début février, introduction […]

Béthanéchol et reflux gastro-œsophagien

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Est-ce qu’il y a une indication de traiter par du béthanéchol le reflux gastro-œsophagien du nourrisson Est-ce que ce traitement peut être efficace sur le RGO du nourrisson avec ou sans œsophagite ? Certains pédiatres se mettent à le prescrire […]

Diarrhée incontrôlable épisodique

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Enfant de 13 ans 1/2 qui présente à plusieurs reprises dans l’année un épisode de diarrhée incontrôlable. Perte de liquide très clair. Survenue le lendemain d’un repas avec chou, pois chiche ou autre légume pouvant fermenter. Sensation de gaz importante […]

Dientamoeba fragilis

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Nous avons beaucoup de patients avec des selles liquides, clinique parfaite, nous faisons des prélèvements de selles et nous trouvons ce parasite. Quand on les traite par Flagyl (rarement), rien de change. Faut-il donc les traiter ? La réponse CrossDoc […]

Hématémèse d’étiologie indéterminée

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Je suis une adolescente de 13 ans pour des épisodes d’hématémèse ou RGO sanglant. Depuis plusieurs mois, elle a des épisodes réguliers, plusieurs fois par semaine, pendant lesquels elle vomit du sang rouge, sang frais, sans résidu alimentaire. Elle a […]

Fibroscopie oeso-gastroduodénale

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Je reçois régulièrement des enfants/adolescents pour demande de FOGD car on leur a prescrit un test respiratoire en ville qui est positif. Ces enfants ont souvent quelques épigastralgies mais rien de plus. Je sais que le test n’est validé que […]

Diagnostic et traitement des dysbioses

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La maman d’un petit patient m’a apporté un test respiratoire au glucose avec dosage de l’hydrogène expiré réalisé chez son aîné il y a quelques années à Paris. Ce test avait mis en évidence une dysbiose intestinale et l’enfant avait […]

Langue bleue

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Un bébé de 1 mois qui va bien présente une langue bleue et blanche. J’ai essayé un traitement en pensant à une mycose qui n’a pas amélioré les choses. L’allaitement est mixte et il n’a pas de traitement autre que […]

Supplémentation calcique des mères

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Je suis un nouveau-né en allaitement maternel exclusif. La mère ne prend aucun laitage en raison d’une intolérance complète. Elle varie son alimentation et tente d’apporter du calcium par d’autres nutriments (pas de détail). Faut-il la supplémenter en calcium et […]

Traitement pour Helicobacter pylori dans les selles

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Peut-on démarrer un traitement sur la seule présence de Helicobacter pylori dans les selles ? La réponse CrossDoc Votre question est brulante puisque la dernière recommandation sur l’HP de Maastricht vient d’être publiée dans Gut… Mais ce sont des recommandations […]

Carence en fer chez une adolescente vegan

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Je sollicite votre avis sur l ‘intérêt d’envisager un apport de fer par voie parentérale pour les adolescentes végan présentant des carences en ferritine sans anémie, résistantes ou mal-observantes au traitement par voie orale, en l’occurrence pour une patiente imc […]