Coproculture Vibrio spp positive

La réponse CrossDoc

En pratique, les vibrio spp se trouvent dans les eaux contaminées. En France, on se contamine surtout en consommant des coquillages ou des huitres. On distingue les vibrio cholérique et non cholérique. Dans le cas présent, il s’agit vraisemblablement d’un non cholérique mais il n’y a pas de détail sur le sérotype, et il y en a de nombreux, plus ou moins pathogènes. Dans tous les cas, les vibrio sont à l’origine de gastroentérite aigue, avec une diarrhée généralement profuse et certains types de vibrio sont également à l’origine d’infection cutanée sévère. Dans la situation que vous décrivez, l’enfant n’est pas symptomatique (la douleur abdominale chronique n’a a priori rien à voir). Le portage asymptomatique est décrit, en particulier chez l’enfant, même si la littérature est assez maigre sur le sujet.

Finalement, nous sommes dans la situation d’un enfant asymptomatique, pour un germe pour lequel il n’y a pas de contamination interhumaine, je ne vois donc pas d’indication à traiter.

Si un traitement s’avère nécessaire, ce serait plutôt chez l’enfant de l’azythromycine 20mg/kg (dose/kg) pendant 3 jours ou éventuellement du bactrim 30mg/kg.