Skip to content

Langue bleue

Un bébé de 1 mois qui va bien présente une langue bleue et blanche. J’ai essayé un traitement en pensant à une mycose qui n’a pas amélioré les choses. L’allaitement est mixte et il n’a pas de traitement autre que la vitamine D.

La réponse CrossDoc

Une langue bleue n’est pas banale ! En faisant la bibliographie, j’ai retrouvé un certain nombre de causes rares (Cohen 2019), mais dont aucune ne semble s’appliquer à votre petit patient.

En revanche, un muguet (Vila 2020) peut parfois donner une coloration bleutée au contact de bactéries commensales buccales comme Streptococcus oralis (ou d’autres) avec formation d’un biofilm résistant (Xu, 2016 et Montelongo-Jauregui, 2018).

Je retenterais donc un traitement antimycotique (peut-être plus prolongé ?) et ferais un prélèvement mycologique et bactériologique en cas d’inefficacité répétée.

En cas d’échec, un avis dermatologique pourrait être utile.

Grade de preuve (EBM) : D

Niveau de recommandation : Faible

Pour le niveau de preuve et gradation des recommandations de bonne pratique, consulter les recommandations de la H.A.S.