Mauvaise croissance staturo-pondérale

Je suis en PMI une petite fille de 5 mois. Ses parents sont originaires du Sri Lanka. Elle est née à 39 SA, PN 2780g, TN 48 cm, PC 33 cm.
Elle a une grande sœur et un grand frère minces. Les 2 parents ne sont pas très grands (environ 1m60/ 1m65 mais à vérifier). Elle n’a jamais été allaitée.

A 4 mois, la prise de poids était médiocre et les parents lui donnaient un biberon de lait de 120ml en systématique toutes les 3 heures, y compris la nuit, où il la réveillait et lui donnait en « gavage ». Elle régurgitait un peu, le transit était conservé, les couches bien mouillées, l’examen très rassurant. On avait un peu repris les rythmes, les signes de faim… et j’avais proposé, même si le tableau était peu évocateur, de faire un test d’éviction/réintroduction des protéines de lait de vache. Au final, elle n’a jamais voulu l’hydrolysat. La puéricultrice qui la revoyait entre, pour surveillance du poids, était inquiète devant la mauvaise prise de poids même si l’examen était rassurant, et j’ai donné à la famille une prise de sang à faire.

Résultats de la prise de sang faite à 4 mois ½ : bons. Pas de syndrome inflammatoire, pas d’anémie, NFS normale, iono normal, TSH OK, bilan hépatique et rénal normaux, IgA antitransglutaminase négatifs et IgA totaux normaux. La petite était tonique mais ça s’aggravait au niveau des courbes P/T/PC. Au niveau des apports, elle ne prend que 120ml de lait 1er âge mais 6 fois par jour et prend 2-3 cuillères de légumes/fruits.

La puéricultrice a recommandé d’augmenter les apports (mais elle ne semble pas vouloir plus) et d’introduire des yaourts et de la viande/poisson/oeuf. Un contrôle poids est prévu dans 2 semaines et je la revois dans 1 mois.

Je penchais vers une maigreur constitutionnelle mais le fait qu’il y ait un ralentissement au niveau de la taille et du PC, même si la prise de sang est rassurante ainsi que l’état général, dois-je évoquer autre chose ? Ya-t- il d’autres conseils à donner ? S’il y a une stagnation staturale, j’adresserai en endocrino, mais je me laissais un peu de temps au vu de l’examen clinique rassurant qui n’était pas non plus en faveur d’une cause somatique ou psy.