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Gastro-entérite et Vogalène

En période de gastro-entérite et lorsqu’un enfant de moins de 3 ans présente des vomissements itératifs, peut-on prescrire du Vogalène ?

La réponse CrossDoc

Bien que le Vogalène (Métopimazine) ait l’AMM chez l’enfant dans l’indication du traitement symptomatique des nausées et vomissements, ce n’est pas un traitement recommandé par la Société Européenne de Gastropédiatrie (ESGPGHAN) dans la gastroentérite aiguë du nourrisson (Guarino, 2014).
Cela a d’ailleurs été confirmé dans une méta-analyse récente (Barot, 2024).

En effet, dans ces recommandations de 2014 et la méta-analyse de 2024, le seul antiémétique qui a montré son efficacité dans la gastroentérite aiguë du nourrisson est l’ondansetron, avec un message de prudence sur sa sécurité d’utilisation chez l’enfant. Cela reste néanmoins un médicament habituellement prescrit en une prise unique (Bonvanie 2021) avec une bonne sécurité d’utilisation (Yang 2021).

Grade de preuve (EBM) : A

Niveau de recommandation : Fort

Pour le niveau de preuve et gradation des recommandations de bonne pratique, consulter les recommandations de la H.A.S.