Dosage de l’inexium
L’Inexium 10 mg est régulièrement prescrit chez le nourrisson, hors AMM. Pourriez-vous me préciser à partir de quel âge ou quel poids on passe de 1/2 à 1 sachet complet par 24 heures ? Y a-t-il aussi un moment optimal […]
Augmentation de la vitamine B12
Il m’est arrivé à plusieurs reprises de trouver des vitamines B12 très augmentées chez des enfants de tout âge et dans des bilans faits plutôt pour rechercher des carences alimentaires. J’ai été plutôt rassurant à chaque fois, mais y a-t-il […]
Score d’évaluation des coliques du nourrisson
Quels scores préconisez-vous d’utiliser pour l’évaluation du retentissement des coliques du nourrisson ? La réponse CrossDoc Les coliques du nourrisson sont définies selon les critères de ROME IV. La prise en charge ne tient pas assez compte des répercussions observées […]
Syndrome d’entérocolite induit par les protéines alimentaires (SEIPA) et projet d’accueil individualisé (PAI) scolaire
J’ai une petite patiente avec un SEIPA au lait de vache (2ème échec de réintroduction). J’avoue que je ne sais pas trop comment remplir le PAI. Elle prend généralement du setofilm dans la trousse d’urgence, mais je ne sais pas […]
Introduction des laitages
Beaucoup de parents ont recours à des laitages très tôt dans la diversification. Mes questions sont les suivantes : La réponse CrossDoc Il y a plusieurs questions essentielles dans votre demande, je vais les traiter successivement.Si par introduction des laitages, […]
HLA DQ8 et maladie cœliaque
Je n’ai aucun cas de maladie cœliaque parmi tous mes patients. Le HLA DQ8 est-il uniquement présent dans la population caucasienne ? Y a-t-il un intérêt à poursuivre le dosage des IgA anti-transglutaminases chez les patients symptomatiques (dénutrition) ou à […]
Allaitement exclusif et APLV
Comment poser le diagnostic de l’APLV chez le nouveau-né sous allaitement maternel exclusif ? La réponse CrossDoc Retenez tout d’abord que l’APLV est rare chez les nouveau-nés exclusivement allaités. Vous pouvez néanmoins évoquer le diagnostic devant des rectorragies persistantes plus […]
Ballonnements de l’enfant
Comment explorer et traiter les ballonnements de l’enfant ? En pratique, j’élimine une constipation, une maladie cœliaque, une parasitose digestive ou une MICI, sans faire d’endoscopie. Y a-t-il d’autre choses à faire ? J’ai vu prescrire du Flagyl pendant 10 […]
Phosphalugel et aluminium
Pour les remontées gastriques avec inconfort chez les nouveau-nés, y compris prématurés, est-il préférable de prescrire du gaviscon au phosphalugel, ce dernier comportant de l’aluminium ? La réponse CrossDoc Toutes les études ont été faites avec de l’alginate de sodium […]
Repas végétariens dans les crèches
Je me pose la question de la consommation régulière de produits dérivés du soja chez les enfants de moins de 3 ans, qui sont dans une période de susceptibilité accrue vis à vis des perturbateurs endocriniens. Y a-t-il des études […]
Quantité quotidienne de lait
Bébé de 3,8 kg né à 38 semaines, âgé de 3 semaines, semble avoir besoin de prendre des biberons de plus de 120ml pour se rassasier. J’hésite à augmenter le volume car il prend 6 à 7 biberons sur 24 […]
Recherche de Shigella en crèche
Dans une crèche, il y a eu un cas de shigella symptomatique. Les parents souhaitent faire une copro aux autres enfants de la même section, mais comme ils sont asymptomatiques j’ai refusé, devant un cas unique. D’autres pédiatres ont fait […]
Vitamine D, compléments alimentaires et médicaments approuvés par l’ANSM
En cas de reflux (avéré ou pas pour la plupart), de plus en plus de parents se détournent des vitamines D prescrites (raison principale : présence d’huile essentielle de citron, de lanoline, augmentation constatée des reflux…) au profit des compléments […]
Diarrhées glaireuses
Je suis un nourrisson de 4 mois qui présente des selles glaireuses sans sang avec accélération du transit (habituellement 1 à 2/j, actuellement 3 à 5/j) depuis 10 jours. Né à terme, pas d’antécédent. Il y a 1 mois, introduction […]
Aliments fermentés
Les aliments fermentés sont vantés pour leurs bienfaits du fait des probiotiques qu’ils contiennent. L’effet sur la santé de ces probiotiques ne peut provenir de leur ingestion et de leur action au niveau du microbiote intestinal puisqu’ils sont détruits par […]