Prise en charge des vomissements cycliques
Quelles sont les recommandations pour le traitement des vomissements cycliques (hors hospitalisation) ? La réponse CrossDoc La prise en charge se décompose en 4 phases.
Rectorragies
Je vous contacte concernant un enfant de 5 mois, né à 36+6. PN 1785. Allaitement maternel exclusif depuis la naissance. Pas de retard à l’évacuation du méconium. Il présente des selles souvent glaireuses (transit 3-4/ dont au moins 2 glaireuses […]
Les probiotiques
Comment agissent les probiotiques ? La réponse CrossDoc Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont ingérés en quantité suffisante, exercent des effets positifs sur la santé, au-delà des effets nutritionnels traditionnels » (Hill, 2014). Leurs mécanismes d’action peuvent […]
Difficultés alimentaires avec possible APLV
Nourrisson de 4 mois avec suspicion d’APLV mis sous allernova AR car beaucoup de reflux malgré un lait AR et aérocolie++ et alternance de diarrhée et constipation. Il ne veut plus boire du lait et ne veut manger que des […]
Échec de traitement de colite à clostridioides (anciennement clostridium) difficile
Une médecin généraliste me sollicite pour une enfant de 9 ans présentant une colite à Clostridium difficilae, traitée par Flagyl. Contrôle à distance devant la persistance de selles liquides, la toxine est toujours présente mais l’enfant est asymptomatique. Je lui […]
Infection à blastocystis hominis
Je vois un petit patient de 2 mois, alimenté en lait artificiel (hipp) depuis la naissance, sans problème jusqu’à présent, qui présente depuis 10-15 jours des filets de sang dans les selles par intermittence, avec examen clinique normal et croissance […]
Gastro-entérite et Vogalène
En période de gastro-entérite et lorsqu’un enfant de moins de 3 ans présente des vomissements itératifs, peut-on prescrire du Vogalène ? La réponse CrossDoc Bien que le Vogalène (Métopimazine) ait l’AMM chez l’enfant dans l’indication du traitement symptomatique des nausées […]
Oxyurose récidivante/résistante
Enfant de 6 ans en bonne santé, sans problème de développement psychomoteur, courbe de croissance parfait. Problématique : oxyurose récidivante (4 à 5 traitements par fluvermal / an depuis ces deux dernières années). Traitement prescrit lors de chaque épisode : […]
Suspicion d’œsophagite
Bébé de 2 mois, traité par inexium 10 mg/j en 2 prises depuis 1 mois 1/2. Amélioration initiale mais symptômes importants qui ont récidivé progressivement. Bébé très inconfortable. Ne finit plus ses biberons. 1er rdv dispo en gastro pédiatrie dans […]
Immunodéficience et probiotiques
Chez un nourrisson avec grossesse sous anti-TNF (mère RCH), peut-on utiliser des probiotiques en cas de diarrhée ? Ou cela est-il contre-indiqué devant un risque de septicémie ? La réponse CrossDoc En effet, l’exposition in utero aux anti-TNF alfa peut […]
Constipation sous lait AR à la caroube
Un nourrisson de 2 mois, bénéficiant d’un allaitement mixte, a été mis sous lait AR à la caroube, et présente depuis une constipation importante avec des selles dures comme des billes. Quelle alternative proposer ? La réponse CrossDoc La caroube […]
Constipation d’un nourrisson sous allaitement maternel
Un bébé âgé de 2 mois 1/2 n’est pas allé à la selle depuis 5 jours. Jusque-là, il avait les selles considérées comme habituelles chez un bébé allaité. L’enfant ne paraît pas souffreteux et son ventre n’est pas gonflé. Il […]
Origine auto-immune ou toxique d’une hépatite
Je sollicite votre avis pour un patient de 14 ans avec une maladie de Crohn iléocolique avec atteinte digestive haute diagnostiquée en novembre 2023, initialement sous Modulen exclusif 6 semaines puis Modulife. Traitement par Imurel arrêté rapidement devant une pancréatite […]
Régurgitations avec fausses-routes nasales
Je vois de temps en temps des nourrissons qui présentent des épisodes de passage de lait au niveau des fosses nasales dans un contexte de RGO. Y a-t-il un risque majoré de malaise ? Faut-il traiter ? La réponse CrossDoc […]
Encoprésie chez un enfant de 5 ans
J’ai été interpellée par l’école pour un enfant de 5 ans venant de rentrer en GS de maternelle. Problème d’encoprésie mis au départ sur le compte de la naissance de sa petite sœur (les parents ont essayé de débuter en […]