Cas clinique du mois - Page 6 à 7

Carence en fer chez une adolescente vegan

Publié le 23/11/2022

Je sollicite votre avis sur l ‘intérêt d’envisager un apport de fer par voie parentérale pour les adolescentes végan présentant des carences en ferritine sans anémie, résistantes ou mal-observantes au traitement par voie orale, en l’occurrence pour une patiente imc […]

Parasitologie des selles

Publié le 24/10/2022

Cas clinique du mois

GastroentérologieTroubles fonctionnels intestinaux Clinique Constipation

Je souhaiterais avoir votre avis concernant un enfant de 3 ans et 4 mois, que j’ai vu en juin 2022 pour transit perturbé (selles semi liquides) depuis 2 mois, sans signe associé, ni notion de constipation rapportée par le papa. […]

Association cholangite sclérosante à début précoce et néphrite interstitielle

Publié le 25/09/2022

Cas clinique du mois

HépatologieCholangites sclérosantes

Je suis un jeune enfant âgé de 3 ans et 4 mois (conjointement avec l’équipe de Néphrologie, d’immunologie et l’équipe d’hépatologie pédiatrique de référence) pour cholangite sclérosante. Enfant sans antécédent particulier, notamment par d’ictère néonatal.Parents en bonne santé, non apparenté […]

Supplémentation en zinc

Publié le 27/07/2022

Cas clinique du mois

NutritionBesoins en zinc

J’ai fait un bilan à un enfant de 18 mois qui ne mange quasiment pas de viande et qui, toujours allaité, ne boit pas de lait de croissance. Comme attendu, il est carencé en fer (ferritine < 5) mais aussi […]

Les laits hypoallergéniques et PLV

Publié le 29/06/2022

Cas clinique du mois

NutritionAllergie aux protéines du lait de vache Test de provocation orale

J’ai revu ce jour en consultation un nouveau-né d’un mois. Je l’avais déjà vu à 10 jours de vie. Sortie de la maternité sous lait HA. Je pensais pourtant que le lait HA n’avait pas d’intérêt, ou du moins plus […]

Traitement d’une infection Hp en cas de sensibilité antimicrobienne inconnue

Publié le 25/05/2022

Cas clinique du mois

GastroentérologiePathologies de l’estomac Helicobacter pylori Ag monoclonaux dans les selles

Un patient de 3 ans 1/2, de 14.5 kg, dont les parents sont testés Hp+ par test respiratoire, présente une analyse de selle Hp positif. La FOGD ne peut pas être réalisée. Je cherche à le traiter mais le PAS […]

Anorexie et stagnation pondérale

Publié le 22/04/2022

Cas clinique du mois

NutritionAnorexie du nourrisson

Nourrisson de 12 mois, sous allaitement artificiel, diversifié à l’âge de 6 mois, présente une stagnation pondérale avec anorexie depuis 3 mois, poids 7,5kg, taille et PC dans les normes, un bilan complet revient normal sauf Hypercalcémie à 120mg/l, et […]

Vomissements chroniques

Publié le 30/03/2022

Cas clinique du mois

GastroentérologieTroubles fonctionnels intestinaux Clinique Vomissements cycliques

Garçon de 4 ans, présente des vomissements post prandiaux chronique surtout le matin, avec anorexie, sans autre signe, sa courbe de croissance taille et poids sur la limite inférieure, bon développement psychomoteur, exploration notamment biologique sans anomalies, mais la fibroscopie […]

Indication de biothérapie pour un patient RCH

Publié le 30/03/2022

Cas clinique du mois

GastroentérologiePathologies du grêle, colon, rectum et anus Maladies inflammatoires du tube digestif Rectocolite hémorragique

Enfant âgé de 12 ans, RCH depuis l’âge de cinq ans, traité par corticoïdes initialement puis 5 ASA puis IMUREL à raison de 2.5 mg /kg/jr depuis 3 ans. Depuis un an, présente des récidives de diarrhées parfois sanglantes et […]

Forme frustre de maladie cœliaque

Publié le 28/02/2022

Cas clinique du mois

GastroentérologiePathologies du grêle, colon, rectum et anus Maladies inflammatoires du tube digestif Biothérapie

Je suis une enfant de 10 ans pour une RCH actuellement sous Infliximab 5 mg/kg/7sem.Elle est sous anti TNF depuis sept 2020. Sa sérologie EBV avant traitement était IgG+ et IgM-.Je surveille ses PCR EBV à chaque perfusion. Elle est […]

Forme frustre de maladie cœliaque

Publié le 27/01/2022

Cas clinique du mois

GastroentérologiePathologies du grêle, colon, rectum et anus Colite lymphocytaire

Ma question porte sur la découverte d’une forme frustre de maladie cœliaque. Il s’agit d’une enfant de 4 ans et demi, à qui sa pédiatre avait demandé des ATG devant des douleurs abdominales isolées fluctuantes. Elle n’a pas de trouble […]

Jeune enfant et régime vegan

Publié le 26/12/2021

Cas clinique du mois

NutritionVegan

Une directrice de crèche m’a contacté car ils ont intégré un nourrisson de 14 mois dont les parents vegan ont fait faire un PAI à leur médecin traitant, expliquant que du fait de leur conviction personnelle, ils apporteraient la nourriture […]

Coproculture et présence d’aeromonas spp

Publié le 29/11/2021

Cas clinique du mois

NutritionBesoins nutritionnels du nourrisson

J’ai besoin d’aide pour une patiente de 3 ans, présentant des selles liquides (6 par jour au début, puis 3 par jour en ce moment) depuis 3 semaines, aspect vertes glaireuses, vomissement au début puis stop, pas de fièvre. Pas […]

Dosage IgG dans les suspicions de sensibilisations alimentaires

Publié le 21/10/2021

Cas clinique du mois

NutritionAllergies alimentaires autres

Pour 2 patients vus pour 2ème avis, il leur a été prescrit un bilan avec dosage des IgG pour un large spectre d’aliments. Les patients présentent : Ils n’ont aucune manifestation cutanée (type urticaire – allergie IgE médiée) Les résultats […]

Relation entre cytolyse hépatique et fluconazole

Publié le 27/09/2021

Cas clinique du mois

HépatologieHypertension portale

Jeune fille âgée de 5 ans, sans antécédant particulier, chez qui on découvre une cytolyse hépatique à 25 fois la normale. A l’interrogatoire, elle avait pris du Fluconazole pendant 5 mois (100 mg/jour) pour une histoire de diarrhée. L’examen clinique […]